Zahlt Krankenkasse Augen lasern?

Doctor-Medic Liliana Bányai

Doctor-medic Liliana-Iulia Bányai

Warum du uns vertrauen kannst
16. Oktober 2020 4 Minuten Lesezeit
Letzte Änderung: 18. November 2021
Bezahlt die Krankenkasse, wenn man sich die Augen lasern lässt?

Ob die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für das Augen lasern übernimmt, hängt von vielerlei Faktoren ab. Zum einen kommt es auf die Art der Augenkrankheit an. Ist es eine Fehlsicht oder eine Augenkrankheit, die das Leben des Betroffenen im Alltag stark beeinträchtigt?

Sollte es sich um eine schwere Form einer Augenkrankheit handeln, wie Grauer Star, der Grüne Star (Glaukom) oder auch ein Netzhautloch, werden die Kosten selbstverständlich von der Krankenkasse übernommen.

Bei anderen Beeinträchtigungen oder Fehlsichtigkeiten, wie der Kurzsichtigkeit (Myopie) werden die Kosten zumeist nicht übernommen, da der Betroffene mit ihr leben kann und sie ihn nicht erheblich beeinträchtigt. 

Warum die gesetzliche Krankenkasse meist nicht zahlt, wann die private Krankenversicherung das Augen lasern übernimmt und wann eine Krankenkasse das Augen lasern genau zahlt, erklären wir Ihnen hier in diesem Beitrag.

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Wann übernimmt die gesetzliche Krankenkasse das Augen lasern?

Bevor es zum Augen lasern kommt, stellen sich viele Interessierte die Frage, wie hoch die Kosten sind und wann die Krankenkasse einem finanziell unter die Arme greift. Grundsätzlich kostet der Eingriff je nach Behandlung und Diagnose des Augenarztes unterschiedlich viel.

Grob kann gesagt werden, dass man mit ungefähr 990,00 € pro Auge rechnen kann. Die Angaben der Krankenkassen, ab wann sie eine Augenlaser-OP unterstützen, sind unterschiedlich. Bereits bei einem Erstgespräch über eine Laser-Operation erhalten Sie einen individuellen Kostenvoranschlag.

Wann übernimmt die Krankenkasse das Lasern?

Beispiele für Unterstützungsfälle sind:

  • Medizinische Notwendigkeit durch starke Fehlsichtigkeit
  • Kombinierte Unverträglichkeit von Brille und Kontaktlinsen
  • Großer Unterschiede in der Sehschwäche beider Augen

Für die gesetzliche Krankenkasse ist das Stichwort „Medizinisch notwendig“ zur Übernahme von (Teil)kosten ausschlaggebend. Grauer Star lasern oder Grüner Star lasern sind Augen Operationen, wo die Kosten von Ihrer Krankenkasse übernommen werden. Bei einer Hornhautverkrümmung kann dies anders sein. Möchten Sie sich die Hornhautverkrümmung lasern lassen, kann die Kostenübernahme erfolgen, die Krankenkasse ist dazu jedoch nicht verpflichtet.

Wie die Krankenkasse in Graubereichen entscheidet, kann man pauschal nicht sagen. Am besten Sie fragen im Zweifel nach, ob Sie eine Unterstützung bekommen. Außerdem erfahren Sie auch im Rahmen eines persönlichen Gespräches mit Frau Doctor-medic Bányai, ob Sie für eine Förderung geeignet sind oder nicht

Wann weigert sich die gesetzliche Krankenkasse?

Liegen keine besonderen medizinischen Notfälle vor, so gewährt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) im Normalfall eine Kostenerstattung für das Augen lasern nicht. In diesem Fall wäre der Eingriff mit einer Schönheitsoperation zu vergleichen und “nicht medizinisch notwendig”.

In welchen Fällen übernimmt die private Krankenkasse?

Immer mehr private Krankenversicherungen integrieren in ihre Policen, dass sie bei Augenlaser-Operationen die Kosten oder einen Teil der Kosten, übernehmen. Auch wenn die Policen bei Ihrer Versicherung noch nicht explizit erwähnt werden, können Sie als Privatpatient bei Ihrer privaten Zusatzversicherung nachfragen und auf Kulanz hoffen.

Für eine Übernahme der Kosten durch die private Krankenversicherung (PKV) muss der Fall vorliegen, dass durch die Behandlung, Brille oder Kontaktlinsen überflüssig werden oder, dass eine medizinische Notwendigkeit besteht.

Gibt es Alternativen zur Finanzierung?

Die unterschiedlichen Kosten der Behandlung lassen sich je nach Operationsmethode errechnen. Dazu kommt, dass man wählen kann, ob man ein Auge oder beide lasern lässt.

Je nach Behandlungsmethode lohnt sich ein operativer Eingriff bereits nach wenigen Jahren gegenüber den laufenden Kosten für Brille oder Kontaktlinsen. Über Medipay bieten wir zudem eine komfortable und faire Ratenzahlungen an.

In den Kosten bereits enthalten ist:

  • die notwendigen Voruntersuchungen
  • Biometrie, Pupillometrie, Pachymetrie, Wellenfront-Messung, Refraktions-Bestimmung, IOL-Master
  • die Laserbehandlung selbst
  • die Nachkontrollen (bis zu einem Jahr nach der Behandlung)
  • kostenloses Führerscheingutachten

Was ist die beste Finanzierung?

Wenn Sie zur Finanzierung der Augenlaserbehandlung Zeit brauchen, dann besteht die Möglichkeit die Kosten über eine 24-Monats-Ratenzahlung zurückzuzahlen. 

Da Frau Doctor-medic Bányai mit der Privatärztlichen Verrechnungsstelle (PVS) zusammenarbeitet, ist es uns sogar möglich weitere Zahlungen für einen Zeitraum von 24 Monate anbieten zu können.

Wozu überhaupt die Augen lasern lassen?

Wer kennt es nicht: Aufgrund einer Fehlsichtigkeit muss man immer an eine Sehhilfe, sprich an die Brille oder an die Kontaktlinsen denken bevor man das Haus verlässt. Viele Betroffene wünschen sich ein Leben ohne Kontaktlinsen.

Nicht selten kommt es vor, dass man beim Sport schwitzt. Wenn wer schwitzt, wer leidet mit einem mit? Ganz klar – der Gegenstand den man gerade beim Laufen oder Wandern am meisten für klare Sicht benötigt: die Brille

Für einige Brillenträger kann die Befreiung von ihr im Alltag oder Freizeit eine enorme Erleichterung bedeuten. Hast du gewusst, dass sich diese Stars ihre Augen lasern lassen haben?

Eine Laser-OP ist allgemein bis zu einer Abweichung von 12 Dioptrien möglich; unabhängig davon, ob Weitsichtigkeit (Hyperopie) oder Kurzsichtigkeit (Myopie) gegeben ist. Bei einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) kann bis zu -5 Dioptrien korrigiert werden. Bei einer Augenerkrankung wie dem Grünen oder Grauen Star ist eine Augen-OP möglicherweise unerlässlich.

Außerdem gehört Frau Doctor-medic Bányai zu den High-Volumen-Operateuren in Deutschland. Dadurch, dass sie pro Jahr über 3.000 persönliche Operationen durchführt, ist sie eine anerkannte Spezialistin auf dem Gebiet der refraktiven Chirurgie. Seit fast zwei Jahrzehnten beschäftigt sie sich intensiv mit den modernen chirurgischen Behandlungsverfahren, Techniken und Materialien. In ihrer Augenklinik wird sie von einem Team aus ausgebildeten Fachärzten unterstützt. Folgende Behandlungen zur Behebung eines Sehfehlers werden durchgeführt: ReLEx Smile, Presbyond, Femto Lasik, Advanced PRK & Lasek, Monovision.

Bei einem ausführlichen Beratungsgespräch im Augenlaserzentrum Bányai werden Sie persönlich über die Behandlungskosten informiert. Testen Sie hier kostenlos, ob Sie für eine Augenlaserbehandlung geeignet sind.

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