Wann zahlt die Krankenkasse das Augen lasern?

 

Ob die Krankenkasse bzw. eine Krankenversicherung die Kosten für das Augen lasern übernimmt, hängt von vielerlei Faktoren ab. Grundsätzlich aber übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten einer refraktiven Augenlaser-OP nicht.

 

Sollte es sich um eine schwere Form einer Augenkrankheit handeln, wie Grauer Star, der Grüne Star (Glaukom) oder auch ein Netzhautloch, stehen die Dinge wiederum anders.

 

Bei anderen Beeinträchtigungen oder Fehlsichtigkeiten, wie der Kurzsichtigkeit (Myopie) oder Weitsichtigkeit werden die Kosten zumeist nicht übernommen, da der Betroffene mit ihnen leben kann und sie ihn nicht erheblich beeinträchtigen. 

 

Warum die gesetzliche Krankenkasse meist nicht zahlt, wann die private Krankenversicherung das Augen lasern übernimmt und wann eine Krankenkasse das Augen lasern genau zahlt, erklären wir Ihnen hier in diesem Beitrag.

 

 

Wann werden die Augen lasern Kosten von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen?

 

Wann die Augen lasern Kosten von den gesetzlichen Krankenkassen oder der Krankenversicherung übernommen werden und wann es einen Zuschuss gibt, ist nicht immer ganz klar definiert. Bevor es zum Augen lasern kommt, stellen sich viele Interessierte die Frage, wie hoch die Kosten sind und wann die Krankenkasse einem finanziell unter die Arme greift. Grundsätzlich kostet der Eingriff je nach Behandlung und Diagnose des Augenarztes unterschiedlich viel.

 

Grob kann gesagt werden, dass man mit mindestens 990,00 € pro Auge rechnen sollte. Bereits bei einem Erstgespräch über eine Laser-Operation erhalten Sie einen individuellen Kostenvoranschlag. In den folgenden Absätzen erfahren Sie, bei welcher Fehlsichtigkeit und Augenerkrankung die Krankenkasse die Kosten übernimmt und wann nicht.

 

 

Zahlt die Krankenkasse Grauer Star (Katarakt) oder Grüner Star (Glaukom) Behandlungen?

 

Grauer Star lasern oder Grüner Star lasern (Glaukom lasern) sind Augen-Operationen, wo die Kosten von Ihrer gesetzlichen Krankenkasse unter Umständen (teilweise) getragen werden. Beim Grauen Star etwa werden zwar die herkömmliche Operation von Hand und eine Standard-Intraokularlinse übernommen. Für den Fall, dass Sie sich für eine OP mit dem Femtosekunden-Laser und/oder für eine Premium- Intraokularlinse entscheiden, wird in der Regel aber bei der gesetzlichen Krankenkasse eine Zuzahlung fällig.

 

Anders verhält es sich, wenn Sie über eine private Krankenversicherung verfügen: Diese übernimmt die Kosten in der Regel teilweise oder vollständig. Sie leiden an Grauer Star Symptome? Informieren Sie sich vorab bei Ihrer Krankenkasse und vereinbaren Sie anschließend einen Termin bei Augenärztin Doctor-medic Bányai.

 

Hornhautverkrümmung lasern – zahlt die Krankenkasse?

 

Bei einer Hornhautverkrümmung kommt es in der Regel auf Ihre Krankenversicherung an. Möchten Sie sich die Hornhautverkrümmung lasern lassen, übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten in der Regel nicht. Verfügen Sie hingegen über eine private Krankenversicherung, kann sich diese an den OP-Kosten beteiligen.

 

Am besten Sie fragen im Zweifel nach, ob Sie eine Unterstützung bekommen, und wie hoch diese sein wird. Außerdem erfahren Sie auch im Rahmen eines persönlichen Gespräches mit Frau Doctor-medic Bányai, ob Sie für eine Förderung geeignet sind oder nicht.

 

Augen lasern – ab wieviel Dioptrien zahlt die Kasse?

 

Ab wieviel Dioptrien die gesetzlichen Krankenkassen das Augen lasern bezahlen, kann leider nicht pauschal gesagt werden. Abhängig ist immer die Beeinträchtigung beim Sehen, diese hängt zwar mit dem Dioptrien wert zusammen, wird aber nicht klar definiert.

 

Wenn Sie Ihren Dioptrien wert wissen, fragen Sie einfach einmal bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse oder privaten Krankenkasse nach. Diese können Ihnen genaue Details nenne. Falls Sie eine genaue Diagnose benötigen, können Sie gerne einen Termin in unserer Augenarztpraxis in Stuttgart und weiteren Augenarzt Standorten buchen.

 

 

Wann weigert sich die gesetzliche Krankenkasse, die Kosten für das Augenlasern zu übernehmen?

 

Die Krankenkassen weigern sich, die Kosten für das Augenlasern zu übernehmen, wenn es keine medizinische Notwendigkeit für die OP gibt. Liegen keine besonderen medizinischen Notfälle vor, so gewährt die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) im Normalfall eine Kostenerstattung oder einen Zuschuss für das Augen lasern nicht. Es kommt also auf die Art und den Grad der Sehschwäche an. Liegt keine medizinische Indikation vor wäre der Eingriff mit einer Schönheitsoperation zu vergleichen und „nicht medizinisch notwendig“.

 

Kostenübernahme durch die private Krankenversicherung?

 

Immer mehr private Krankenversicherungen integrieren in ihre Policen, dass sie bei Augenlaser-Operationen die Kosten oder einen Teil der Kosten übernehmen. Auch wenn die Policen bei Ihrer Versicherung noch nicht explizit erwähnt werden, können Sie als Privatpatient bei Ihrer privaten Zusatzversicherung nachfragen und auf Kulanz hoffen. Bei einigen privaten Krankenversicherungen ist eine LASIK-Behandlung in den Konditionen inkludiert. Bitte erfragen sie genaue Details dazu immer vorab bei ihrer privaten Krankenkasse.

 

Für eine Übernahme der Kosten durch die private Krankenversicherung (PKV) muss der Fall vorliegen, dass durch die Behandlung Brille oder Kontaktlinsen überflüssig werden, oder dass eine medizinische Notwendigkeit besteht. Wenn man eine Unverträglichkeit gegen Kontaktlinsen oder Brillen nachweisen kann wird die Behandlung medizinisch notwendig.

 

Gibt es Alternativen zur Finanzierung?

 

Die unterschiedlichen Kosten der Behandlung lassen sich je nach Operationsmethode errechnen. Dazu kommt, dass man wählen kann, ob man ein Auge oder beide lasern lässt.

 

Je nach Behandlungsmethode lohnt sich ein operativer Eingriff (wie eine Lasik-Operation) bereits nach wenigen Jahren gegenüber den laufenden Kosten für Brille oder Kontaktlinsen. Über Medipay bieten wir zudem eine komfortable und faire Ratenzahlungen an.

 

In den Kosten bereits enthalten ist:

 

• die notwendigen Voruntersuchungen
• Biometrie, Pupillometrie, Pachymetrie, Wellenfront-Messung, Refraktions-Bestimmung, IOL-Master
• die Laserbehandlung selbst
• die Nachkontrollen (bis zu einem Jahr nach der Behandlung)
• kostenloses Führerscheingutachten

 

Was ist die beste Finanzierung?

 

Wenn Sie zur Finanzierung der im ersten Moment doch relativ hohen Kosten einer Augenlaser-Behandlung Zeit brauchen, dann besteht die Möglichkeit die Kosten über eine 24-Monats-Ratenzahlung zurückzuzahlen. 

 

Da Frau Doctor-medic Bányai mit der Privatärztlichen Verrechnungsstelle (PVS) zusammenarbeitet, ist es uns sogar möglich, weitere Zahlungen für einen Zeitraum von 24 Monate anbieten zu können.

 

Wozu überhaupt die Augen lasern lassen?

 

Wer kennt es nicht: Aufgrund einer Fehlsichtigkeit muss man immer an eine Sehhilfe, sprich an die Brille oder an die Kontaktlinsen denken, bevor man das Haus verlässt. Viele Betroffene wünschen sich ein Leben ohne Kontaktlinsen.

 

Nicht selten kommt es vor, dass man beim Sport schwitzt. Wenn wer schwitzt, wer leidet mit einem mit? Ganz klar – der Gegenstand, den man gerade beim Laufen oder Wandern am meisten für klare Sicht benötigt: die Brille. 

 

Für einige Brillenträger kann die Befreiung von ihr in Alltag oder Freizeit eine enorme Erleichterung bedeuten. Hast du gewusst, dass sich diese Stars ihre Augen lasern lassen haben?

 

Eine Laser-OP ist allgemein bis zu einer Abweichung von 12 Dioptrien möglich; unabhängig davon, ob Weitsichtigkeit (Hyperopie) oder Kurzsichtigkeit (Myopie) gegeben ist. Bei einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) kann bis zu -5 Dioptrien korrigiert werden. Bei einer Augenerkrankung wie dem Grünen oder Grauen Star ist eine Augen-OP möglicherweise unerlässlich. Lesen Sie mehr, ab welchem Alter Augen lasern ideal ist.

 

Außerdem gehört Frau Doctor-medic Bányai zu den High-Volumen-Operateuren in Deutschland. Dadurch, dass sie pro Jahr über 3.000 persönliche Operationen durchführt, ist sie eine anerkannte Spezialistin auf dem Gebiet der refraktiven Chirurgie. Seit fast zwei Jahrzehnten beschäftigt sie sich intensiv mit den modernen chirurgischen Behandlungsverfahren, Techniken und Materialien. In ihrer Augenklinik wird sie von einem Team aus ausgebildeten Fachärzten unterstützt. Folgende Behandlungen zur Behebung eines Sehfehlers werden durchgeführt: ReLEx Smile, Presbyond, Femto Lasik-Op, Advanced PRK & Lasek, Monovision.

 

Bei einem ausführlichen Beratungsgespräch im Augenlaserzentrum Bányai werden Sie über alle medizinischen Fragen, eine prinzipielle Eignung für eine Laserbehandlung (Lasik-Verfahren, ReLEx Smile, …), Kontraindikationen wie zum Beispiel zu dünne Hornhaut aufgeklärt und natürlich auch persönlich über die Behandlungskosten informiert. Testen Sie in unserem kostenlosen Augenlaser-Eignungstest, ob Sie für eine Augenlaser-Behandlung geeignet sind.