Was ist der Nachstar genau?

Kommt es nach einer Grauen Star OP zu einer Sehverschlechterung, spricht man von einem Nachstar. Es können sich beim Nachstar, Bindegewebe und Zellwucherungen bilden, die die Sicht trüben und diese milchig wirken lassen. Meistens sind diese Bildungen des Nachstar eher selten und harmlos.

In sehr seltenen Fällen kann die erneute Trübung des Auges durch den Nachstar erst nach vielen Jahren entstehen. Patienten, die sich für eine Multifokallinse entschieden haben, sind durch diese häufiger gestört.

In solchen Fällen empfiehlt sich eine weitere Operation des Auges, durch die wir Ihre Sicht wieder vollständig herstellen können.

Was ist der Nachstar genau?
Geprüft durch Docotr Medic Liliana Banyai

Geprüft durch Augenärztin Frau Doctor-medic Bányai

25 Jahre Erfahrung & mehr als 50.000 erfolgreiche operative Behandlungen – Frau Doctor-medic Liliana-Iulia Bányai ist eine anerkannte Augenärztin und Spezialistin im Bereich der Augenchirurgie. Sie zählt zu den gefragtesten Chirurgen der Augenheilkunde in Deutschland und führt selbst mehr als 3.000 Augen-Operationen pro Jahr durch.

Die Entstehung des Nachstars

Wie entsteht der Nachstar?

Bei der Grauen Star Operation wird die körpereigene und getrübte Linse aus dem Auge entnommen. Die direkt dahinter liegende Linsenkapsel bleibt dabei erhalten. Über dieser Linsenkapsel wird die neue Kunstlinse eingesetzt.

Bei etwa einem Drittel aller Patienten kann es zu einer Eintrübung der hinteren Linsenkapsel kommen. In solchen Fällen spricht man vom Nachstar. Es vermehren sich die Linsenepithelzellen, da sie keinen Kontakt mehr zur eigentlichen Linse haben. Sollten diese Zellen in das optische Zentrum des Auges gelangen, kommt es zu einer Verschlechterung der Sehqualität des Patienten. Man spricht vom Nachstar.

Darüber hinaus hängt die Entstehung des Nachstars auch mit dem Alter des Patienten zusammen. Je jünger der Patient, desto größer ist auch die Wahrscheinlichkeit der Entstehung eines Nachstars.

Welche Symptome treten beim Nachstar auf?

Die Symptome bei einem Nachstar treten schnell auf. Durch die Operation des Grauen Star wird vorerst die Sehstärke wiederhergestellt. Eine deutliche Verbesserung ist durchaus merkbar.

Beim Nachstar kommt es schnell und schmerzfrei zu einer Verschlechterung der Sehstärke. Es leidet die Kontrastwahrnehmung und auch die Sicht wirkt zunehmend durch den Nachstar verschwommen. Bei vielen Patienten stellt sich auch eine erhöhte Blendempfindlichkeit beim Nachstar ein.

Viele der Symptome ähneln denen des Grauen Stars vor seiner Operation.

Die Operation des Grauen Stars (Katarakt)
Augen lasern und Augenarzt in Stuttgart - Doctor-medic Bányai

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Welche Methoden zur Behandlung des Nachstars gibt es?

Zur Behandlung des Nachstars gibt es zwei unterschiedliche Methoden. Ist die Wahrnehmung des Patienten durch den Nachstar beeinträchtigt, muss der Nachstar behandelt werden. Hierbei gibt es zwei Methoden:

  • die Yag Kapsulotomie
  • die Nachstarabsaugung

Nach einer erfolgreichen Operation tritt der Nachstar in der Regel kein zweites Mal auf.

Wie wird mit dem Yag Laser behandelt?

Das Lasern des Nachstar mit dem sogenannten Yag Laser ist in unserer Praxis schnell und schmerzlos möglich. Für die Behandlung werden Ihre Pupillen durch spezielle Tropfen erweitert. Der Eingriff erfolgt durch eine örtliche Betäubung völlig schmerzfrei.

Wir benutzen einen Speziallaser (Yag III) der Firma Zeiss, der sich optimal für die Operation des Nachstars eignet. Mithilfe des Yag Lasers wird Ihre hintere Linsenkapsel (liegt hinter der künstlichen Linse) so gereinigt, dass Sie wieder einwandfrei und ohne weiter Probleme sehen können.

Die Operation des Nachstars läuft in der Regel ohne Komplikationen ab. Dennoch ist es geboten, zu den Nachuntersuchungen zu kommen.

Wie funktioniert die Nachstarabsaugung?

Die Absaugung des Nachstar ist eine chirurgische Alternative zur Behandlung mit dem Yag Laser. Hierbei ist der Erhalt der Hinterkapsel das Ziel. Trotzdem kommt diese Form der Behandlung nur noch selten zum Einsatz. Wie der Eingriff vonstattengeht, lesen Sie hier:

  1. Das Auge wird durch spezielle Augentropfen betäubt.
  2. Durch ein Operationsmikroskop erfolgen Einschnitte im Randbereich der Hornhaut.
  3. Die Linsenkapsel wird geöffnet und Linsenreste werden abgesaugt.
  4. Der Einschnitt in der Hornhaut wird vernäht. Eine antibiotische Salbe und ein Verband schützen das operierte Auge.

Gibt es Risiken bei der Behandlung des Nachstar?

Die Behandlung des Nachstar in Folge einer Grauer Star Operation gilt generell als risikoarm. Nur selten treten Nebenwirkungen auf. Ein vorübergehender erhöhter Augeninnendruck nach der Behandlung mit dem Yag Laser kann auftreten. Daher sollte der Patient die Nachuntersuchungen stets wahrnehmen.

Reste der Kapselfibrose können im Glaskörper umher schwimmen und als schwarze Punkte wahrgenommen werden.

In extrem seltenen Fällen kann es im Bereich der Netzhautmitte zu einem Makulaödem (Flüssigkeitsablagerung) kommen. Ebenso ist eine Netzhautablösung nicht auszuschließen. Allerdings sind diese Fälle extrem selten. 

Was sind die Ursachen, sich lasern zu lassen?

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Häufig gestellte Fragen

Der Nachstar kann als Folge einer Grauer Star Operation (Katarakt-Operation) auftreten. Hinter der eingesetzten Kunstlinse liegt die Hinterlinse. Diese kann sich als Folge der Operation trüben und die Sicht des Patienten verschleiern und beeinträchtigen.

Nein. Wurde der Nachstar operiert, so kann dieser in der Regel nicht erneut auftreten.

Der Augenarzt sollte bei jeglichen Problemen in Zusammenhang mit Licht und Auge konsultiert werden. Er kann feststellen, ob Sie unter einem Grauen Star oder auch dem Nachstar leiden.

Der Graue Star (Katarakt) ist eine Erkrankung der Augen in Folge des zunehmenden Alters. Durch eine Graue Star Operation kann es zu einem Nachstar kommen. Der Nachstar ist jedoch nur eine Folge und keine Augenkrankheit, die sich von selbst einstellt.